Beždžionių raupų viruso molekulinio aptikimo rinkinys (realaus laiko PGR)

Kas yra beždžionių raupų virusas?

Beždžionių raupai yra virusinė zoonozė (virusas, perduodamas žmonėms iš gyvūnų), kurios simptomai yra panašūs į tuos, kurie anksčiau buvo pastebėti raupais sergančių pacientų, nors kliniškai ji yra ne tokia sunki.1980 m. išnaikinus raupus ir vėliau nustojus skiepytis nuo raupų, beždžionių raupai tapo svarbiausiu ortopokso virusu visuomenės sveikatai.Beždžionių raupai dažniausiai pasitaiko centrinėje ir vakarų Afrikoje, dažnai netoli atogrąžų miškų, ir vis dažniau atsiranda miestų teritorijose.Gyvūnų šeimininkai yra įvairūs graužikai ir nežmoginiai primatai.

Užkrato pernešimas
Perdavimas iš gyvūno žmogui (zoonozinis) gali atsirasti dėl tiesioginio sąlyčio su užsikrėtusių gyvūnų krauju, kūno skysčiais arba dėl odos ar gleivinės pažeidimų.Afrikoje beždžionių raupų viruso infekcijos požymių buvo rasta daugelyje gyvūnų, įskaitant lynų voveres, medžių voveres, Gambijos žiurkes, miegapeles, įvairių rūšių beždžiones ir kitus.Natūralus beždžionių raupų rezervuaras dar nenustatytas, nors labiausiai tikėtini graužikai.Galimas rizikos veiksnys valgyti netinkamai termiškai apdorotą mėsą ir kitus užkrėstų gyvūnų gyvūninius produktus.Žmonės, gyvenantys miškingose ​​​​vietovėse arba šalia jų, gali turėti netiesioginį arba mažą užkrėstų gyvūnų poveikį.

Perdavimas iš žmogaus žmogui gali atsirasti dėl glaudaus kontakto su kvėpavimo takų sekretais, užsikrėtusio asmens odos pažeidimais ar neseniai užterštais daiktais.Perdavimas lašelinėmis kvėpavimo takų dalelėmis paprastai reikalauja ilgalaikio kontakto akis į akį, todėl sveikatos priežiūros darbuotojams, namų ūkio nariams ir kitiems artimiems aktyvių atvejų kontaktams kyla didesnė rizika.Tačiau ilgiausia dokumentuota perdavimo grandinė bendruomenėje pastaraisiais metais išaugo nuo 6 iki 9 iš eilės užsikrėtusių žmonių.Tai gali reikšti, kad dėl skiepijimo nuo raupų nutraukimo visose bendruomenėse mažėja imunitetas.Taip pat gali užsikrėsti per placentą iš motinos vaisiui (tai gali sukelti įgimtą beždžionių raupą) arba artimo kontakto metu gimdymo metu ir po jo.Nors artimas fizinis kontaktas yra gerai žinomas perdavimo rizikos veiksnys, šiuo metu neaišku, ar beždžionių raupai gali būti perduodami konkrečiai lytiniu keliu.Norint geriau suprasti šią riziką, reikia atlikti tyrimus.

Diagnozė
Klinikinė diferencinė diagnozė, į kurią reikia atsižvelgti, apima kitas bėrimo ligas, tokias kaip vėjaraupiai, tymai, bakterinės odos infekcijos, niežai, sifilis ir su vaistais susijusios alergijos.Limfadenopatija prodrominėje ligos stadijoje gali būti klinikinis požymis, leidžiantis atskirti beždžionių raupus nuo vėjaraupių ar raupų.

Jei įtariama beždžionių raupai, sveikatos priežiūros darbuotojai turi paimti atitinkamą mėginį ir saugiai jį nugabenti į atitinkamą laboratoriją.Beždžionių raupų patvirtinimas priklauso nuo mėginio tipo ir kokybės bei laboratorinio tyrimo tipo.Taigi, egzemplioriai turi būti supakuoti ir išsiųsti pagal nacionalinius ir tarptautinius reikalavimus.Polimerazės grandininė reakcija (PGR) yra tinkamiausias laboratorinis tyrimas, atsižvelgiant į jo tikslumą ir jautrumą.Tam optimalūs beždžionių raupų diagnostiniai mėginiai yra iš odos pažeidimų – stogo ar skysčio iš pūslelių ir pustulių bei sausų plutų.Jei įmanoma, biopsija yra galimybė.Pažeidimų mėginiai turi būti laikomi sausame, steriliame mėgintuvėlyje (be virusų transportavimo terpės) ir laikomi šaltai.PGR kraujo tyrimai paprastai nėra įtikinami dėl trumpos viremijos trukmės, palyginti su mėginių paėmimo laiku po simptomų atsiradimo, todėl neturėtų būti reguliariai imami iš pacientų.

Nuoroda: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox